Анализы. Полный справочник. Михаил Ингерлейб

Чтение книги онлайн.

      Остеокальцин

      Остеокальцин (Osteocalcin, Bone Glaprotein, BGP) – чувствительный маркёр обмена в костной ткани.

      Показания к назначению анализа: диагностика остеопороза.

      Норма:

      • мужчины: 12,0-52,1 нг/мл;

      • женщины:

      пременопауза 6,5-42,3 нг/мл;

      постменопауза 5,4-59,1 нг/мл.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – болезнь Педжета, быстрый рост у подростков, диффузный токсический зоб, метастазы опухолей в кости, размягчение костей, постменопаузальный остеопороз, хроническая почечная недостаточность;

      • снижение концентрации – беременность, гиперкортицизм (болезнь и синдром Иценко-Кушинга), гипопаратиреоз, дефицит соматотропина, цирроз печени, терапия глюкокортикоидами.

      Ферритин

      Ферритин – самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.

      Показания к назначению анализа: дифференциальная диагностика анемий, опухоли, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, подозрение на гемохроматоз.

      Норма[4]:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – голодание; избыток железа при гемохроматозе; лимфогранулематоз; острые и хронические инфекционные воспалительные заболевания (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, другие системные заболевания соединительной ткани); острый лейкоз; патология печени (в т. ч. алкогольный гепатит); прием пероральных контрацептивов, опухоли молочной железы;

      • снижение концентрации – дефицит железа (железодефицитная анемия); целиакия.

      Ферменты

      Аминотрансферазы (АЛТ, АСТ)

      Аминотрансферазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ). АЛТ присутствует в очень больших количествах в печени и почках, в меньших – в скелетных мышцах и сердце. ACT распределена во всех тканях тела. Наибольшая активность имеется в печени, сердце, скелетных мышцах и эритроцитах.

      Норма:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности – физиологическое – прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, линкомицин, холинергические препараты;

      • повышение активности – патологическое – острый вирусный гепатит (АСТ до 150-1000 Ед/л, АЛТ до 300-1000 Ед/л), хронический гепатит, цирроз печени, опухоли печени и метастазы в печень, инфекционный мононуклеоз, инфаркт миокарда (при этом активность АСТ выше чем активность АЛТ), легочная эмболия, опоясывающий лишай (Herpes zoster), полиомиелит, малярия, лептоспироз;

      • снижение СКАЧАТЬ