Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами. Е. Ю. Храмова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами - Е. Ю. Храмова страница 4

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      состояние эпителиальных клеток влагалища (количество, принадлежность к различным слоям слизистой влагалища), выявление ключевых клеток;

      наличие и степень выраженности лейкоцитарной реакции;

      общая микробная обсемененность;

      состав микрофлоры, соотношение различных видов бактерий.

      Для бактериального вагиноза характерна массивная общая бактериальная обсемененность с преобладанием в микробном поле облигатных анаэробов и гарднерелл. Лактобациллы или отсутствуют, или обнаруживаются в небольшом количестве. Выявляют эпителиальные клетки преимущественно поверхностных слоев слизистой. В 100 % случаев определяются ключевые клетки. Отсутствует лейкоцитоз.

      2. Хроматографическое исследование микробных метаболитов во влагалищном содержимом.

      3. Выявление ферментов: пролинаминопептидазы, сиалидазы и т. д.

      Лечение. Основные принципы терапии заключаются в нормализации кислотности влагалищной среды и в восстановлении нормального или максимально приближенного к норме микробиоценоза влагалища.

      При рецидивирующих формах бактериального вагиноза применяют десенсибилизирующую и иммунокорригирующую терапию.

      Лечение проводят в 2 этапа. На первом этапе назначают препараты с антимикробным эффектом, действие которых направлено на снижение количества анаэробных микроорганизмов. На втором этапе – эубиотики для восстановления микробиоценоза влагалища.

      Препаратами выбора для антибактериальной терапии бактериального вагиноза выступают метронидазол и клиндамицин. Гель метронидазола (0,75%-ный) назначают внутривлагалищно в течение 14 дней. Клиндамицин используют по 1 свече на ночь в течение 3 дней (или 3 дня применяется вагинальный крем). Хлоргексидин назначают по 1 свече 2 раза в день в течение 7 – 10 дней.

      Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища применяют биопрепараты, содержащие живые лакто– и бифидобактерии, внутривлагалищно в течение 10 – 14 дней, предварительно разведя их в 5 мл теплой кипяченой воды.

      ВАГИНИТ

      Вагинит (кольпит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. По течению различают вагиниты острые, подострые и хронические. В зависимости от вида возбудителя выделяют следующие вагиниты:

      бактериальные;

      ^ вирусные (герпетические);

      трихомонадные;

      кандидозные;

      смешанные.

      Причины развития вагинита:

      инфекции;

      химические вещества, используемые при спринцевании влагалища;

      аллергические реакции (при использовании местных лекарственных препаратов – вагинальных свечей и таблеток и т. д.);

      анатомические (выпадение влагалища и матки);

      физические факторы (инородное СКАЧАТЬ