Женское здоровье. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ венерическими заболеваниями беременных женщин сократились до минимума. Однако в последние 3–4 года заболеваемость гонореей, сифилисом и СПИДом резко возросла.

      Гонорея

      Гонорея является единственным заболеванием, передающимся половым путем, которое может повышать риск развития внематочной беременности. Чаще всего передается от носителей инфекции, у которых она протекает незаметно, без клинических проявлений.

      Лишь у 50 % женщин заболевание сопровождается характерным зловонными, пенистыми выделениями из влагалища, болями в низу живота и болезненным мочеиспусканием. У остальных 50 % инфекция может протекать без клинических проявлений. Диагноз подтверждается лабораторным исследованием выделений из влагалища при обнаружении в нем возбудителей. Наличие гонореи значительно повышает риск преждевременного вскрытия плодного пузыря и раннего излития околоплодных вод. Для плода данная инфекция чревата развитием конъюнктивита, вульвовагинита и воспаления среднего уха.

      Сифилис

      Необходимым этапом перед подготовкой к родам является анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию, так как многие женщины могут не подозревать о наличии того или иного заболевания. А так как на сроке 4–5 месяцев плацента начинает пропускать возбудителя сифилиса, вследствие чего он может проникнуть к плоду, эти анализы необходимы для предотвращения внутриутробного заражения плода. В том случае, если женщина переболела сифилисом до беременности, никакого риска для ребенка нет, однако в период беременности рекомендуется пройти дополнительный курс лечения. В случае заболевания сифилисом во время беременности при своевременно начатом лечении никакой угрозы для плода тоже нет. Однако, если женщина не будет лечиться, могут произойти выкидыш, мертворождение или преждевременные стремительные роды.

      ВИЧ-инфекция легко передается от матери к плоду внутриутробно, а также во время и после родов с вероятностью 30–50 %. Кроме этого, заражение возможно и во время кормления грудью, так как вирус обнаруживается в грудном молоке. Наличие ВИЧ-инфекции является показанием для прерывания беременности.

      Заболевания пищеварительного тракта

      Панкреатит

      Как правило, панкреатит во время беременности развивается на фоне желчнокаменной болезни, чаще на поздних сроках – 33–38 недель. Панкреатит может развиться из-за целого ряда причин, таких, как нарушение оттока сока поджелудочной железы вследствие сдавления протока камнем желчного пузыря, нарушения обмена веществ (например, повышенное содержание триглицерида в крови), различные вирусные инфекционные заболевания или язвы двенадцатиперстной кишки. Беременность не изменяет клинической картины панкреатита, что облегчает диагностику этого заболевания. Учитывая соответствующее изменение лабораторных показателей крови (к примеру, повышение содержания амилазы в крови), постановка диагноза, как правило, СКАЧАТЬ