Лики маниакально-депрессивного расстройства. Януш Рыбаковский

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ (маниакальный эпизод и одержимость) слова «мания» использована в книге американского психиатра Питера Вайброу «Американская мания. Когда “больше” уже недостаточно». Иногда посредством добавления данного слова к другим обозначается увлеченность или любовь к чему-либо (например, «меломания» [любовь или одержимая страсть к музыке] или ««киномания» [на польском языке указывает на страстную увлеченность фильмами]). Слово «мания», присоединенное к другим словам, обычно греческого или латинского происхождения, может также означать определенный тип патологического импульсивного поведения, например, ««клептомания» (влечение к воровству) или ««пиромания» (влечение к поджогам). Подобный смысл вкладывал Жан-Этьен Эскироль (1772–1840) во введенный им в психиатрическую лексику термин ««мономания». Как уже указывалось ранее, для меланхолии он предложил название «липемания», которое можно перевести как «мания печали». Аналогичное происхождение имеет обозначающее убежденность больного в том, что его преследуют, словосочетание «мания преследования», хотя оно и является неверным с позиций современной психиатрической терминологии. Подобная убежденность является первичным бредовым, то есть идеаторным, расстройством.

      Название «гипомания», в его теперешнем значении, было введено берлинским психиатром и невропатологом Эмануэлем Менделем (1839–1907; рисунок 2) в его книге Die Manie. Оно используется для обозначения маниакальных состояний со всеми их признаками, но характеризующихся малой выраженностью симптомов. В качестве присущей для гипомании черты Мендель признавал уверенность больного, что он должен наслаждаться жизнью. При этом данная убежденность сопряжена с необыкновенной непринужденностью и легкостью, с которой рисуются планы на будущее, и с отсутствием задержки в их реализации.[171]

      Интересно, что в польской транскрипции, согласно польскому словарю иностранных слов, «гипомания» [пол. hipomania] также означает «одержимость лошадьми». Префикс гипо- в данном случае происходит от греческого слова hippos (лошадь), а не от слова hypo (которое используется для обозначения меньшей степени чего-либо). Тем не менее, когда мы говорим «гипомания» по-английски, это не вызывает подобной путаницы.

      Рис. 2. Эмануэль Мендель (1839–1907), психиатр и невропатолог из Берлина, первым ввел термин ««гипомания» в современном понимании.

      Мания – основное феноменологическое проявление маниакально-депрессивного (биполярного аффективного) расстройства, и наличие симптомов мании или ее клинических «эквивалентов» является обязательным для заболевания. Ее признаки противоположны депрессивным, но они возникают у одного и того же человека, иногда в разные периоды, а иногда одновременно (в этом случае мы говорим о смешанном состоянии). Данный факт может свидетельствовать о том, что в происхождении обоих состояний играют роль разные механизмы головного мозга, но при этом они тесным образом связаны друг с другом, хотя взаимосвязь СКАЧАТЬ