Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых. А. М. Шишкова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - А. М. Шишкова страница 13

СКАЧАТЬ (ПТСР). Так, J. McKearn (1988) описывает и тех и других как подвергшихся воздействию интенсивного и продолжительного стресса без возможности переработки испытываемых эмоциональных переживаний. В качестве сходной симптоматики выступают такие характеристики, как депрессия, изоляция, приступы гнева, избегание чувств, чувство вины за выживание, реагирование тревогой, нарушения сна/ночные кошмары, навязчивые мысли.

      Следует отметить, что ПТСР представляет собой четко очерченное расстройство – F43.1 (по МКБ-10). Посттравматическое стрессовое расстройство диагностируется при соответствии состояния следующим критериям:

      1) глубокое отчаяние;

      2) стойкие непроизвольные чрезвычайно живые воспоминания (fl ash-backs) перенесенного;

      3) избегание ситуаций, напоминающих стрессовую;

      4) один из нижеследующих двух признаков:

      а) частичная или полная амнезия важных аспектов перенесенного стресса;

      б) наличие не менее двух из нижеследующих признаков повышенной психической чувствительности и возбудимости:

      – нарушения засыпания, поверхностный сон,

      – раздражительность или вспышки гневливости,

      – снижение сосредоточения,

      – повышенный уровень бодрствования,

      – повышенная боязливость;

      5) за редким исключением, соответствие критериям 2–4 наступает в пределах 6 месяцев после экспозиции стресса или по окончании его действия.

      Бесспорно, у родственников аддиктивных больных можно обнаружить последствия плохо переработанных психотравматических переживаний, в том числе и непосредственно не связанных с актуальной жизненной ситуацией. Однако сведение таких переживаний родственников аддиктивных больных исключительно к симптоматике ПТСР не представляется правильным.

      Хроническая болезнь одного из членов семьи оказывает сильное психотравмирующее воздействие на окружающих его близких. В литературе отмечается, что стресс, обусловленный болезнью близкого, может проявляться на разных уровнях функционирования семьи и неизбежно приводит к трансформации всей семейной системы в связи с ее адаптацией к длительной, а порой и чрезмерной нагрузке. При этом специфика и выраженность переживаемой родственниками больного стресс-нагрузки оказывается тесно связана с ролевой позицией членов семьи.

      В клинике аддиктивных расстройств среди многочисленных стресс-факторов, обусловленных хроническим заболеванием (пребывание в эмоционально перегруженных ситуациях; финансовые трудности, возникающие вследствие необходимости оплаты медицинских услуг; отсутствие свободного времени из-за необходимости ухода за больным членом семьи и возникающая вследствии этого социальная изоляция), особую роль играет выраженная психотравматизация. Во многом эта психотравматизация связана с общественной стигматизацией как самих больных, так и их близких.

      Сама СКАЧАТЬ