Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика. Лариса Аникеева

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ груди обращать внимание на то, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При кормлении из бутылочки следить за тем, чтобы соска была полностью заполнена смесью, а отверстие в соске не позволяло молоку «литься рекой». Для искусственников, подверженных частым срыгиваниям, разработаны специальные смеси с загустителями, которые способствуют удержанию съеденной пищи в желудке.

      Схематично можно выделить несколько основных видов рвоты:

      • рвота при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная инфекция);

      • «мозговая» рвота, связанная с заболеваниями головного мозга (повышение внутричерепного давления, гидроцефалия, сотрясение головного мозга, мигрень, менингит, энцефалит, инсульт);

      • токсическая рвота, возникающая при попадании в кровь токсических веществ извне (отравление алкоголем, угарным газом, лекарственными препаратами) или образующихся в организме при различных заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность, многие инфекционные заболевания);

      рефлекторная рвота, часто возникает при хроническом воспалении носоглотки (фарингит, аденоидит, тонзиллит).

      Рвоте обычно предшествует тошнота, о которой свидетельствует поведение маленького ребенка: бледность, вялость или беспокойство, холодные влажные кожные покровы, отказ от еды. Более старший ребенок скажет: «меня тошнит» или «мне плохо». В первых порциях рвоты обычно присутствует съеденная пища, при каждой повторной рвоте пищевых включений становится все меньше или они исчезают вообще, а рвотные массы состоят из слизи иногда с примесью желчи, крови и даже содержимого верхних отделов кишечника.

      В большинстве случаев после рвоты ребенку становится лучше, он веселеет, розовеет, становится активным и даже просит кушать. Почти всегда с уверенностью можно сказать, что такая рвота является симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта и выполняет защитную функцию – удаляет из желудка токсины и микробы, попавшие туда при употреблении несвежей пищи или несоблюдении гигиенических правил. Это ее главное отличие от других видов рвоты – улучшение состояния после освобождения желудка. Из этого вытекает основной принцип оказания помощи больному ребенку – помочь организму очистить желудок от «незваных гостей». Большому ребенку можно промыть желудок, предложив выпить 300–500 мл теплой воды с добавлением пищевой соды (1 %-ный раствор) с последующим вызыванием рвоты (надавить пальцами или черенком ложки на корень языка). С маленьким ребенком такой номер не пройдет, он и двух глотков жидкости выпить не желает, а большой объем ему силой не вольешь. Тогда на помощь придут адсорбенты – вещества, собирающие на свою поверхность микробы, токсины, аллергены и помогающие вывести их из организма. Эти помощники вам всем известны: активированный уголь, полифепан, смекта, полисорб, энтеросгель.

      В таблице даны разовые дозы СКАЧАТЬ