Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3. Александр Мясников

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ они блокируют лишь один из механизмов воспалительной реакции, то их противопростагландиновое действие значительно слабее.

      Считается, что они обладают значительно меньшим спектром побочных явлений. Когда этот класс препаратов появился в клинической практике, все ждали потрясений и революции на фармакологическом рынке: еще бы – 12 % всех препаратов, которые выписывают врачи, это обезболивающие, и еще вдвое больше покупается там, где они доступны без рецепта! А тут – обезболивающие без побочного действия! Но оказалось, что побочные действия все-таки есть. И в принципе те же, что и у других противовоспалительных средств. Их избирательность оказалась весьма относительной. И желудочные кровотечения случаются, а главное – упомянутые побочные действия на сердце, даже более выраженные, чем у своих собратьев. Как раз препараты из этой самой группы и были тогда отозваны FDA в 2004 году («Рофекоксиб», или «Виокс»)…

      Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в ситуациях, когда в генерировании болевого процесса участвует воспаление: боль в суставах, пояснице, мышцах, связках, головная боль напряжения. При неврологических болях – фибромиалгия, невралгия, кластерная головная боль, фантомные боли – нестероидные противовоспалительные средства, как правило, не помогают.

      Как уже упоминалось, по силе эффекта все нестероидные противовоспалительные препараты (а их продают более 20 разновидностей) примерно одинаковы. Тем не менее по неизвестным причинам одному человеку один препарат помогает, а другой – нет. При переходе с одного препарата на другой надо, чтобы прием предыдущего составил хотя бы несколько дней в адекватной дозе – мы часто принимает обезболивающие только когда болит. И ждем, когда через день заболит опять. И так неделями! Тогда как правильно принимать препарат курсом до 4 и более недель под прикрытием лекарств, снижающих кислотность желудка. Считается, что самый безопасный препарат этой группы – «Напроксен», наиболее опасный для сердца – «Вольтарен».

      1.18.2. «Аспирин»

      Также относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Отличается от них тем, что обладает уникальными свойствами, которые, с одной стороны, сделали этот препарат необычайно популярным в некоторых областях медицины, с другой – ограничивают его применение.

      Желудочные кровотечения, инсульты, частая аллергия на препарат, приводящая к астме и дерматиту, практически обесценили использование «Аспирина» как обезболивающего и жаропонижающего лекарства. Тем более он запрещен детям из-за возможного смертельного осложнения – острого васкулита (синдром Рея).

      Одно из неприятных побочных явлений – появление шума в ушах. Причем, однажды возникнув, шум уже останется навсегда, даже если прекратить принимать «Аспирин»!

      Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но отличается от них рядом уникальных свойств, которые, с одной стороны, сделали СКАЧАТЬ