Название: Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3
Автор: Александр Мясников
Издательство: Эксмо
Жанр: Медицина
Серия: О самом главном с доктором Мясниковым
isbn: 978-5-699-99732-9
isbn:
На борьбу с депрессией и её последствиями ежегодно тратятся миллиарды долларов! К врачу первичного звена в поликлинику или медицинский офис больные с депрессией обращаются, как правило, не с депрессией, не с подавленным настроением как таковым, а с многочисленными жалобами медицинского характера. Боли различной локализации, головокружение, тошнота и все то, о чем мы уже подробно говорили. Потому эта глава, в которой дается лишь краткий обзор депрессивного расстройства, и включена в книгу, посвященную соматоформным расстройствам, что депрессия часто или неотделима от них, или является их составляющей частью.
Заметки на полях
Не так давно в Англии была опубликована работа, доказывающая, что… счастье заразно! Раздали населению района близ Лондона специальные опросники и выяснили: соседи тех семей, что отвечали, что они абсолютно счастливы, тоже, как правило, были довольны жизнью.
Причем, чем ближе они жили к домам тех счастливчиков, тем более позитивно смотрели на жизнь и сами. На расстоянии 2–3 миль от жилья наиболее оптимистично настроенных людей начинает преобладать менее радужное настроение.
Нам не надо никаких статистических выкладок, чтобы осознать и другую истину: депрессия тоже заразна, да еще как! Рядом с такими людьми становится душно, настроение резко портится!
Для диагноза депрессии необходимо сочетание не менее пяти симптомов из приведенных ниже:
1. Угнетенное настроение.
2. Потеря интереса к жизни и невозможность получить удовольствие от того, что человек делает.
3. Бессонница или, наоборот, избыточная сонливость.
4. Изменение аппетита и резкие колебания веса.
5. Психомоторное возбуждение.
6. Повышенная утомляемость.
7. Неспособность концентрировать мысли.
8. Чувство безнадежности или вины.
9. Неоднократные мысли о смерти или самоубийстве.
10. Злоупотребление алкоголем.
При этом психиатры добавляют: эти симптомы должны присутствовать почти каждый день на протяжении не менее 2 недель (DSM-5). Примерили эти вопросы на себя?
Насчитали 5? И уже довольно давно? У вас депрессия!
Врачей общей практики учат активно выявлять депрессию у пациентов с наличием сочетания факторов риска с соответствующим поведением. Эти факторы риска лежат в области генетики, состояния здоровья, социально-экономической области:
1. Наличие предыдущих депрессивных эпизодов.
2. Семейная история депрессии.
3. Принадлежность к женскому полу.
4. История послеродовой депрессии.
5. Психологические (и не только) травмы в детстве.
6. Наличие избыточных стрессов.
7. Наличие серьезных заболеваний.
8. Плохая СКАЧАТЬ