Актуальные вопросы психофизиологического обеспечения безопасности движения на железнодорожном транспорте. Василий Васильевич Сериков

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      Изменения, нарушения в работе неспецифических структур активации, в том числе функциональные, вызванные сосудистыми заболеваниями, могут привести к стойкому общему ухудшению функционального состояния, снижению общего уровня активации, а в начальном периоде своего проявления усложняют условия когнитивной деятельности, создавая основу «рассеянности», «невнимательности». Нейропсихологическая квалификация синдромов сосудистых поражений головного мозга указывает на наличие сложного комплекса симптомов нарушений ВПФ, связанных с нарушением кровоснабжения различных участков головного мозга, объединенных бассейном, в котором наблюдаются нарушения кровообращения [25]. Таким образом, сосудистые заболевания в нейропсихологическом обследовании проявляются в многообразии вариантов, соответствующих локализации и интенсивности нарушения. Так, в частности Н. Н. Корсакова и Л. И. Московичюте выделяют несколько различных клинико-психологических картин нарушения высших психических функций, обусловленных расстройствами кровообращения головного мозга.

      В частности, преходящие нарушения мозгового кровообращения могут сопровождаться общемозговой симптоматикой, оптико-пространственными нарушениями, нарушениями динамического праксиса, акустического анализа ритмов, а также стертыми, слаболокализуемыми симптомами.

      Атеросклеротический вариант дисциркуляторной энцефалопатии в нейропсихологическом синдромном анализе чаще всего проявляется в виде симптомокомлексов нарушения динамической организации когнитивной деятельности (изменение временных характеристик психических процессов, снижение концентрации внимания, нарушения динамического праксиса, инертности процессов мышления и запоминания), пространственного анализа и синтеза, а также неспецифическими нарушениями памяти (усиление интерферирующих воздействий, нарушения непосредственного и отсроченного воспроизведения, отсутствием выраженной продуктивности запоминания) [25]. В зависимости от локализации дисциркуляторных проявлений могут проявляться также контаминации, соскальзывания на побочные ассоциации, снижение критичности, аспонтанность, либо смешанные проявления афазии, в сочетании с нарушением кинетической организации движений и другие симптомы, сходные с очаговыми корковыми поражениями.

      Многообразие проявлений указанных сосудистых расстройств, а также их схожесть с очаговыми поражениями коры головного мозга делает необходимым детальную точную и развернутую нейропсихологическую диагностику этих заболеваний. В частности, А. Р. Лурия подчеркивал необходимость разграничивать локальные и общемозговые нейродинамические нарушения [17].

      Таким образом, исследование динамических характеристик деятельности испытуемого является основным направлением нейропсихологической диагностики сосудистых заболеваний головного мозга. Сниженный СКАЧАТЬ