Настольная книга диабетика. Отсутствует

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ выше патологического процесса на подкожную жировую клетчатку, сухожилия и мягкие ткани (без перехода на надкостницу и костную ткань), появление признаков локального инфицирования (покраснение кожи, местное повышение температуры, отеки и гнойное отделяемое из язв);

      – 3-я степень – глубокое поражение кожи, связок и мышц стопы, переходящее на надкостницу и костную ткань, развитие остеомиелита;

      – 4-я степень – гангрена пораженного участка стопы, пальца или межпальцевого промежутка;

      – 5-я степень – распространение гангрены по всей стопе и далее по нижней конечности.

      Лечение диабетической стопы назначают в зависимости от степени поражения тканей и общего состояния пациента. Так, при 0-й степени рекомендуется регулярное обследование больного с целью предотвращения появления язв.

      При дальнейшем прогрессировании недуга специалист рекомендует ограничение нагрузки на пораженную конечность. Появляющиеся язвы обрабатывают антисептиками, при необходимости назначают терапию комплексными антибиотиками. Если нарушение кровообращения прогрессирует, сопровождаясь тяжелыми осложнениями (остеомиелитом, гангреной), хирург может поставить вопрос об ампутации конечности.

      Ограниченная подвижность суставов

      Этиология данного осложнения сахарного диабета не выяснена до настоящего времени. Специалисты предполагают, что причинами ограничения подвижности суставов являются накопление неусвоенной клетками глюкозы в соединительной ткани, патологические изменения ее структуры и нарушение циркуляции крови в капиллярах. Данное заболевание представляет собой характерные нарушения движений в суставах. Первым признаком неблагополучия является «скованность» суставов кистей рук. Прогрессирование недуга приводит к патологическим изменениям в шейном отделе позвоночника и крупных суставах рук и ног.

      Вышеописанные проявления патологии не причиняют больному страданий, но вызывают определенные неудобства.

      Вынужденное ограничение подвижности приводит к застою крови в конечностях и развитию других осложнений (диабетической стопы, пневмонии).

      Чаще всего ограничение подвижности суставов проявляется у подростков, страдающих сахарным диабетом, на фоне полового созревания. Провоцирующим фактором является несоблюдение рекомендаций врача, выражающееся в нерегулярном контроле за углеводным и липидным обменом.

      Данное осложнение принято классифицировать следующим образом:

      – I стадия (неотягощенная) – поражение 2–3 суставов пальцев кисти, другие патологические симптомы не наблюдается;

      – II стадия (выраженная) – поражение 3 или более межфаланговых суставов, заметное ограничение подвижности пальцев рук;

      – III стадия (осложненная) – к описанным выше симптомам присоединяются фиброзные изменения в ладонных связках и вторичные патологические СКАЧАТЬ