Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер. А. Л. Верткин
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер - А. Л. Верткин страница 3

СКАЧАТЬ Эмоциональные (негативизм к любым действиям) и др.

      Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности

      1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

      2. Положите правильно руку пациента: в разогнутом положении ладонью вверх, мышцы расслаблены. Если пациент находится в положении сидя, то для лучшего разгибания конечности попросите его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

      3. Наложите манжетку на обнаженное плечо пациента на 2–3 см выше локтевого сгиба; одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки; закрепите манжетку так плотно, чтобы между ней и плечом проходил только один палец.

      4. Соедините манометр с манжеткой. Проверьте положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

      5. Нащупайте пульс в области локтевой ямки и поставьте на это место фонендоскоп.

      6. Закройте вентиль на груше и накачивайте в манжетку воздух: нагнетайте воздух, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 25–30 мм рт. ст. уровень, при котором перестала определяться пульсация артерии.

      7. Откройте вентиль и медленно выпускайте воздух из манжетки. Одновременно фонендоскопом выслушивайте тоны и следите за показаниями шкалы манометра.

      8. Отметьте величину систолического давления при появлении над плечевой артерией первых отчетливых звуков.

      9. Отметьте величину диастолического давления, которая соответствует моменту полного исчезновения тонов.

      10. Запишите данные измерения артериального давления в виде дроби (в числителе – систолическое давление, а в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт.ст.

      11. Помогите пациенту лечь или сесть удобно.

      12. Обработайте мембрану фонендоскопа 70%-ным спиртом двухкратным протиранием.

      13. Вымойте руки.

      14. Зарегистрируйте полученные данные в температурном листе.

      Запомните! Артериальное давление нужно измерять два– три раза на обеих руках с промежутками в 1–2 минуты, достоверным артериальным давлением считать наименьший результат. Воздух из манжетки надо выпускать каждый раз полностью.

      Оценка полученных результатов

      Артериальное давление измерено, данные занесены в температурный лист.

      1.4. Исследование пульса пациента и фиксирование показаний в температурном листе

      Показания

      1. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы.

      2. Назначение врача.

      Противопоказания

      Нет.

      Оснащение

      1. Часы с секундной стрелкой.

      2. Авторучка.

      3. Температурный лист.

      Возможные проблемы пациента

      1. Негативный настрой к вмешательству.

      2. Наличие физического ущерба.

      Оценка результатов

      Пульс исследован. Данные занесены в температурный лист.

      Последовательность СКАЧАТЬ