О чем говорят симптомы: справочник для всей семьи. Константин Крулев

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ в большинстве случаев геморрагического инсульта остается плохим. Если операция не показана, осуществляется лечение с помощью средств, улучшающих обмен веществ головного мозга, препаратов, останавливающих кровотечение, осуществляются меры по уходу за больным с целью профилактики инфекционных и других осложнений.

      Ишемический инсульт обычно протекает менее тяжело, и прогноз при нем относительно благоприятный. Вообще, если говорить о прогнозе при инсульте, надо отметить одну важную особенность. 90 % прогноза при этом заболевании определяется его тяжестью, и только 10 % – лечением. Иначе говоря, даже при самом правильном и своевременном оказании помощи больному мы мало что можем изменить. Следовательно, надо принимать все меры для предотвращения возникновения этого заболевания. Поможет нам в этом знание симптомов, которые могут предшествовать развитию инсульта и состояний, при котором инсульт возникает с высокой частотой.

      Итак, главными факторами риска инсульта являются:

      1. Мерцательная аритмия. Больные постоянной формой этой разновидности нарушения ритма в 10 раз больше рискуют заболеть инсультом, чем люди с синусовым ритмом. Подробно о мерцательной аритмии можно прочитать в соответствующей главе этой книги.

      Недавно в нашу больницу поступил 66-летний пациент с повторным инсультом. Его жена рассказала мне, что 16 лет назад у него впервые в жизни возник приступ мерцательной аритмии. Не обратив на него внимания, больной продолжал ходить на работу, так как он занимал ответственный пост, а передать руководство предприятием было некому. К тому же через три-четыре дня после начала приступа больной вообще перестал ощущать неритмичность сердцебиения и подумал, что заболевание прошло само.

      Через 7–8 дней после возникновения приступа (который, конечно же, не прошел, мерцательная аритмия сама обычно не проходит!) на работе он внезапно ощутил невозможность управлять правой рукой и ногой, пропала речь, появилась асимметрия лица. После госпитализации функция правых конечностей и речь почти не восстановились, больной мог говорить только самые простые слова – да, нет, и немного двигать правым плечом. Вовремя не купированный приступ мерцательной аритмии превратил относительно молодого и активного человека в лежачего инвалида на многие годы.

      2. Гипертоническая болезнь. Нормализация давления – главный фактор профилактики атеросклероза, а следовательно, инсульта, инфаркта и других сосудистых заболеваний.

      3. Курение. Курящие люди в 2 раза чаще болеют инсультом. Через 5 лет после отказа от курения риск снижается до уровня некурящего человека.

      4. Сахарный диабет. Нормализация сахара крови снижает риск сосудистых катастроф (а значит, и инсульта) до уровня человека того же возраста, не страдающего диабетом.

      5. Предшествующие инфаркты и инсульты также увеличивают риск возникновения этого заболевания.

      В СКАЧАТЬ