Новейший справочник медицинской сестры. Николай Савельев
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Новейший справочник медицинской сестры - Николай Савельев страница 10

СКАЧАТЬ в кожу было в центре прозрачного окна для контроля места входа катетера в кожу.

      Если необходимо, закрепить линии катетера.

      Завершающий этап

      Снять перчатки, положить их в непромокаемый пакет или контейнер.

      Использованный материал следует утилизировать в отходы класса Б.

      Гигиеническим способом обработать руки, осушить.

      Справиться у пациента о его самочувствии.

      Сделать запись в медицинской документации.

      Алгоритм ухода за сосудистым катетером (центральным/периферическим) – промывание катетера

      Подготовительный этап

      Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести. Письменного подтверждения согласия не требуется.

      Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру введения лекарственного препарата. При ее отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.

      Надеть медицинскую шапочку и маску.

      Помочь пациенту занять удобное положение, лежа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону.

      Освободить от одежды место, где установлен катетер.

      Гигиеническим способом обработать руки.

      Обработать руки антисептиком, не сушить, дождавшись высыхания антисептика, надеть стерильные перчатки.

      Затем следует набрать в шприц (10 см3) 5 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида.

      При постановке «гепаринового замка» при ЦВК подготовить шприц (10 см3) с гепаринизированным раствором (0,01 мл гепарина на 1 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида – 50 ЕД/1 мл) в объеме, равном внутреннему объему внутривенного катетера.

      Доза гепаринизированного раствор рассчитывается индивидуально.

      При ПВК «гепариновый замок» не делается без назначения врача.

      Ход выполнения

      Специальными зажимами следует закрыть линии ЦВК, входящие в комплект катетера.

      Если нет зажима, необходимо попросить пациента задержать дыхание, сделать выдох.

      При закрытии катетера необходимо использовать новую стерильную заглушку, так как заглушки для ЦВК и ПВК являются стерильными и одноразовыми.

      Стерильной салфеткой, смоченной в антисептике, следует обработать разъем катетера, сделав 15 вращательных движений.

      Если в катетер ранее вводился «гепариновый замок», необходимо вытянуть его, присоединив шприц (10 см3) с 0,9 %-ным раствором натрия хлорида (5 мл), потянуть его на себя.

      Убедиться, что проходимость катетера не нарушена, можно следующим образом. Следует присоединить новый шприц (10 см3) с 0,9 %-ным раствором натрия хлорида (5 мл).

      Затем следует открыть зажим и легко потянуть поршень на себя. При этом должна появиться кровь. Далее необходимо ввести содержимое шприца, закрыть зажим. При затруднении прохождения раствора следует вызвать врача.

      Чтобы СКАЧАТЬ