Сами расшифровываем анализы. Елена Погосян
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Сами расшифровываем анализы - Елена Погосян страница 5

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      • раковых заболеваниях с метастазами в костный мозг.

      Лейкоцитарная формула

      Лейкоцитарная формула, или лейкограмма, – это соотношение в периферической крови различных форм лейкоцитов, выраженное в процентах. Нормальные показатели лейкограммы приведены в табл. 1.

      Таблица 1

      Лейкоцитарная формула крови и содержание различных типов лейкоцитов у здоровых людей

      Изменения лейкограммы, связанные с увеличением процентного содержания той или иной формы клеток в периферической крови, свидетельствуют о состояниях, название которых образуется при помощи окончания «-ия», «-оз» или «-ез», добавленного к названию соответствующего вида лейкоцитов (нейтрофилез, эозинофилия, моноцитоз и т. д.). Снижение процентного содержания отдельных форм лейкоцитов выражается в прибавлении к их названиям окончания «-пения» (нейтропения, эозинопения и т. д.).

      Врач должен различать абсолютное и относительное изменение в содержании разных форм лейкоцитов. Абсолютным считается изменение, когда за пределами нормы находится и их процентное содержание в лейкограмме, и абсолютное содержание в литре крови (число клеток×109/л, с учетом общего количества лейкоцитов у данного больного и их процентной доли в лейкоформуле). Если же за пределы нормы выходит только процентное содержание, то говорят об относительном изменении лейкограммы.

      Нейтрофилы

      Нейтрофилез, или нейтрофильный лейкоцитоз, наблюдается при:

      • гнойных заболеваниях;

      • бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях;

      • интоксикации;

      • заболеваниях, протекающих с некрозом ткани (в том числе инфаркте миокарда или легкого и инсульте);

      • состояниях после кровотечения;

      • диабетической коме;

      • тяжелой почечной недостаточности;

      • приеме глюкокортикоидных гормональных препаратов.

      Юные формы – палочкоядерные лейкоциты – активнее всего отвечают на воспаление и гнойный процесс. Когда в периферической крови растет количество палочкоядерных нейтрофилов, врачи говорят о палочкоядерном сдвиге, или сдвиге лейкограммы влево.

      Нейтропения отмечается при:

      • апластической анемии;

      • агранулоцитозе;

      • лечении цитостатиками (химиотерапии) и лучевой терапии;

      • вирусных инфекциях (гепатит, корь, краснуха, грипп);

      • хронических бактериальных инфекциях (стрепто- и стафиллококковых, туберкулезе, бруцеллезе);

      • грибковых инфекциях;

      • инфекциях, вызванных простейшими (гситоплазмоз, токсоплазмоз, малярия);

      • постинфекционных состояниях.

      Эозинофилы

      Эозинофилия – повышение содержания эозинофилов в периферической крови выше 0, 40×109/л у взрослых и 0,70×109/л у детей. Отмечается при:

      • аллергических состояниях: СКАЧАТЬ