Если ваш ребенок заболел. Что должны знать и уметь родители. А. В. Яловчук

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ заболевания на ближайшие дни) вследствие банального сходства многих проявлений как бактериальных, так и вирусных простудных заболеваний (повышение температуры тела, кашель, боли в горле и пр.).

      Однако поспешное применение антибиотиков при нетяжелом течении фарингита может нарушать природный состав бактериальной флоры верхних и нижних дыхательных путей (по аналогии с полезной флорой кишечника), что способствует заселению их несвойственной бактериальной флорой и снижением чувствительности бактерий к антибиотикам в целом (вероятность возникновения трудностей в случае необходимости подбора эффективного антибиотика при тяжелых заболеваниях в будущем).

      С целью предупреждения развития бактериальных осложнений (обострение хронического тонзиллита, воспаление легких, гнойное воспаление среднего уха, гнойный синусит) антибиотики при остром фарингите у детей назначаются (обычно внутрь в виде таблеток или сиропов) в таких случаях:

      ✓ признаки развития у ребенка ангины или обострения хронического тонзиллита;

      ✓ подозрение врача на развитие у ребенка воспаления легких;

      ✓ признаки развития у ребенка тяжелого течения бронхита (особенно обструктивного бронхита);

      ✓ признаки развития у ребенка гнойного воспаления среднего уха (гнойного среднего отита);

      ✓ признаки развития у ребенка гнойного синусита;

      ✓ высокая температура тела (выше 38,0—38,5 °C) отмечается у заболевшего ребенка больше чем 3–4 дня (высокий риск развития бактериальных осложнений);

      ✓ в некоторых случаях выраженной лихорадки в первые дни простудного заболевания (отмечаются подозрения на тяжелое течение болезни с большой вероятностью возникновения бактериальных осложнений);

      ✓ на 6—8-й день простудного заболевания при условии сохраняющейся у ребенка все эти дни умеренно повышенной температуры тела в пределах 37,4—37,9 °C (вероятность развития бактериальных осложнений);

      ✓ в некоторых случаях при затяжном течении простудного заболевания (больше 4 недель заболевания).

      Практически удовлетворительное общее состояние ребенка, нормализация температуры тела, устранение оснований для развития бактериальных осложнений – основные критерии отмены антибиотика при фарингите, если препарат был назначен с целью предупреждения развития бактериальных осложнений (при высоком риске их развития). В этом случае антибиотики обычно применяются в течение 3–7 дней. Ранняя отмена антибиотиков может привести к повторному обострению заболевания (вследствие неокончательного уничтожения болезнетворных бактерий в носоглотке пациента).

      Если же, несмотря на проводимое лечение, бактериальные осложнения ОРЗ, проявившегося вначале в форме фарингита, все-таки развились (бактериальная ангина или обострение хронического тонзиллита, воспаление легких, отит, гнойный синусит), то курс лечения антибиотиками проводится СКАЧАТЬ