Книга от кашля. О детском кашле для мам и пап. Евгений Комаровский

Чтение книги онлайн.

      ✓ длительным и кратковременным.

      Характеризуя кашель, врачи часто используют такие эпитеты, как короткий, отрывистый, громкий, тихий, грубый, мягкий, спазматический, судорожный, раздражающий, надсадный, интенсивный, надоедливый и т. д. и т. п.

      Ну и, в конце концов, в зависимости от возраста того, кто кашляет, кашель может быть детским и взрослым.

      Особенности детского кашля

      Кашляющий с пеленок уверял, что вся жизнь – простудное явление.

      Вполне очевидно, что есть принципиальные особенности именно детского кашля, обусловленные не спецификой конкретной болезни, а возрастом пациента – собственно тем, что это не просто кашель, а кашель у ребенка.

      Итак, особенности кашля у детей:

      ✓ слабая выраженность, иногда отсутствие кашлевого рефлекса у недоношенных, у новорожденных с заболеваниями нервной системы, сердца и т. п.;

      ✓ неспособность младенцев к сознательному откашливанию (к активному кашлю)[9];

      ✓ вдох и выдох, особенно активный выдох с созданием высокого давления воздуха, обеспечиваются так называемой дыхательной мускулатурой. Слабость дыхательной мускулатуры – принципиальная особенность детей, и чем ребенок младше, тем актуальнее данное положение. Неудивительно, что слабость мышц обуславливает относительно низкую силу кашлевого толчка;

      ✓ частое сочетание кашля и рвоты: если в носоглотке скапливается густая слизь, то удалить ее из-за слабости кашлевого толчка у ребенка не всегда получается, это и провоцирует рвоту как дополнительный способ очистки верхних дыхательных путей.

      Узость дыхательных путей в сочетании со слабостью дыхательной мускулатуры – главные физиологические факторы, лежащие в основе недостаточно эффективного кашля у детей.

      Не болезнь, а симптом!

      Заблуждения, заключающие в себе некоторую долю правды, – самые опасные.

Адам Смит

      Начнем с главного и очевидного.

      Кашель – не болезнь, а всего лишь симптом[10] конкретной болезни.

      Кашель не лечат! Лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля!

      Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к возбуждению кашлевых рецепторов. Устраним это «нечто» – кашель прекратится.

      Не вызывает сомнения, что определять, какая болезнь стала причиной кашля, – это прямая обязанность врача. И от родителей требуется совсем немного – показать кашляющего ребенка доктору.

      Вполне возможно и даже высоковероятно, что по мере накопления родительского опыта потребность во врачебной помощи будет уменьшаться. Тем не менее хотелось бы настоятельно обратить внимание мам и пап на важное обстоятельство:

      интенсивность СКАЧАТЬ