Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства. Евгений Комаровский
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства - Евгений Комаровский страница 45

СКАЧАТЬ можно.

      Отсюда вывод – однозначный и конкретный:

      у детей в возрасте до 15 лет использовать в порядке самолечения ацетилсалициловую кислоту в качестве жаропонижающего средства нельзя.

      Именно поэтому мы сознательно игнорируем принципы дозирования препарата в детском возрасте. Необходимо лечение аспирином? Значит, врач, убежденный в такой необходимости, порекомендует вам нужную дозу.

      2.1.6.2. Анальгин

      «Анальгин» – классический пример общеупотребительного названия препарата. МНН – метамизол натрия. Лекарство выпускается под сотнями торговых названий в десятках лекарственных форм.

      Быстро и полностью всасывается из ЖКТ как при пероральном, так и при ректальном применении. Активно используется для парентерального введения (в/м, в/в).

      Противовоспалительная активность анальгина незначительная, обезболивающая и жаропонижающая – выраженная. Специфическая особенность анальгина, принципиально отличающая его от других НПВС, – способность уменьшать спазмы гладкой мускулатуры мочевых и желчных путей (спазмолитическая активность).

      Основные показания к применению препарата – боль и повышение температуры тела.

      Жаропонижающий и обезболивающий эффекты анальгина очевидны и выражены зачастую намного сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. В то же время лечение анальгином может сопровождаться значимыми побочными эффектами. Возможны тяжелые аллергические реакции, падение уровня тромбоцитов, токсическое повреждение почек, спазм бронхов.

      Наиболее серьезные побочные эффекты анальгина обусловлены способностью препарата влиять на систему кроветворения. Эффекты эти, в частности, снижение уровня гемоглобина и разрушение некоторых форм лейкоцитов, могут быть исключительно, иногда смертельно опасны.

      Именно поэтому в целом ряде стран (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых – строго ограничено.

      В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата[90].

      Очень хотелось бы подчеркнуть, что выражение «использовать можно» адресовано все-таки не родителям, а врачам. Мы уже обращали внимание на тот факт, что отсутствие эффекта от парацетамола и ибупрофена – это реальный повод не для того, чтобы экспериментировать с другими препаратами, а для того, чтобы обратиться за врачебной помощью.

* * *

      Пероральное и ректальное введение анальгина в детском возрасте осуществляется в разовой дозе СКАЧАТЬ

<p>90</p>

В упомянутых рекомендациях говорится также о том, что если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.