Руководство по детской и подростковой андрологии (организационно-клинические аспекты). Владимир Мирский

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ отсутствие яичек у индивида с кариотипом 46XY. В связи с тем что яички в эмбриональном периоде не секретируют андрогены, половые органы развиваются по женскому типу или имеют рудиментарное строение. Гораздо реже, при тестикулярной агенезии, наружные половые органы развиваются по мужскому типу. В таком случае отмечается евнухоидное телосложение, отсутствие придатков яичка, семявыносящих протоков, предстательной железы, рудиментарная мошонка. Окончательный диагноз ставится после исключения двусторонней брюшной ретенции яичек. С этой целью могут быть произведены радиоизотопные исследования и сцинтиграфия яичек после введения соединений 99 mTc. После внутреннего введения препарата с помощью гамма-камеры определяют локализацию и характер крипторхизма. При анорхизме локального накопления препарата не будет. Выполняют также пробу с хориогонином на наличие тестикулярных андрогенов в крови. В сомнительных случаях показана оперативная ревизия брюшной полости и забрюшинного пространства.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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 СКАЧАТЬ