Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов. Дмитрий Трухан
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Гастроэнтерология. Учебное пособие для студентов медицинских вузов - Дмитрий Трухан страница 40

СКАЧАТЬ среди ночи.

      Клиническая картина и лабораторно-инструментальные методы исследования при диагностике дисфункциональных расстройств билиарного тракта находятся в тесной взаимосвязи между собой, что и определяет выделение и объединение их в одном разделе клиники и диагностики.

      Применяемые в практике диагностические тесты при заболеваниях билиарного тракта подразделяются на две группы:

      1) скрининговые: функциональные пробы печени, панкреатические ферменты в крови и моче, УЗИ, ЭФГДС. При дисфункции желчного пузыря эти показатели не имеют отклонений от нормы;

      2) уточняющие: УЗИ с оценкой функции желчного пузыря и сфинктера Одди, ЭРХПГ с манометрией сфинктера Одди, гепатобилисцинтиграфия, рентгенологические исследования желчевыводящих путей (холецистография), медикаментозные тесты (с холецистокинином или морфином).

      Первым этапом диагностики дисфункциональных заболеваний билиарного тракта должно быть исключение структурных изменений в желчном пузыре, холедохе, зоне сфинктера Одди, которые могут послужить причиной затруднения оттока желчи и сока поджелудочной железы.

      У пациентов с дисфункцией желчного пузыря функциональные пробы печени, содержание панкреатических ферментов в крови и моче, результаты ультразвукового исследования и ЭФГДС не имеют существенных отклонений от нормы.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

      1

      Термин «пародонтит» является синонимом термина «periodontitis» в английской транскрипции.

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 СКАЧАТЬ