Акушерство. И. Т. Рябцева

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ а по касательной к циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки), и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).

      Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик). Его можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом — внутренний пояс соприкосновения (рис. 50).

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

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 СКАЧАТЬ