Общий уход за пациентами. Коллектив авторов
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Общий уход за пациентами - Коллектив авторов страница 14

СКАЧАТЬ распространение получили следующие ВБИ:

      – инфекции мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты);

      – гнойно-септические инфекции (сепсис, пневмонии, гнойничковые поражения кожи, нагноение послеоперационных ран);

      – кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, гепатит А);

      – гемоконтактные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ).

      Эпидемический процесс – это процесс распространения инфекционных заболеваний (эпидемическая цепочка). Он состоит из трех звеньев (рис. 17): источник инфекции; механизм передачи, пути реализации и факторы передачи возбудителей; восприимчивость организма человека к данной инфекции.

      Рис. 17. Эпидемическая цепочка распространения инфекционных заболеваний

      Эпидемический очаг – это определенное место, в котором присутствуют все три элемента, необходимые для развития эпидемического процесса.

      Источниками ВБИ могут быть следующие группы людей:

      – пациенты;

      – медицинский персонал, студенты медицинских учреждений;

      – родственники и другие посетители;

      – работники пищеблоков;

      – технический персонал.

      Все микроорганизмы делятся на патогенные (способные вызывать заболевания), непатогенные (неспособные вызывать заболевания) и условно-патогенные (способные вызывать заболевания только при определенных условиях).

      По типу возбудителя ВБИ подразделяются на бактериальные (около 90 % всех ВБИ), вирусные, грибковые, вызванные простейшими, и др.

      Механизмы, пути и факторы передачи различных инфекций представлены в табл. 2.

      Например, при фекально-оральном механизме передачи возможны алиментарный, водный и контактно-бытовой пути, а передаваться инфекция может с пищей, водой, через предметы обихода и грязные руки.

      Таблица 2

      Механизмы, пути и факторы передачи инфекции

      Восприимчивость организма человека к инфекционным и неинфекционным заболеваниям зависит от иммунитета, который, в свою очередь, имеет специфические и неспецифические защитные факторы (рис. 18).

      Рис. 18. Факторы иммунитета

      Таким образом, эпидемическая цепочка включает в себя: микроорганизм, окружающую среду и макроорганизм (человека). Целью мероприятий, направленных на профилактику ВБИ, является разрыв этих связей, т. е. создание таких условий внешней среды, которые способны уничтожать патогенную и условно-патогенную микрофлору. Следует также учитывать факторы, способствующие развитию ВБИ. К этим факторам относятся:

      – формирование и селекция госпитальных штаммов микроорганизмов, обладающих высокой патогенностью и множественной лекарственной устойчивостью;

      – нерациональное СКАЧАТЬ