Модицина. Encyclopedia Pathologica. Никита Жуков

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ вечером после работы лучше прогуляйтесь, – поверьте, как бы сильно ни вымотался человек, у него всегда найдётся ещё немного сил если не на пробежку, то на прогулку точно.

      5. Когда на работе ваши глаза постоянно напряжены (за рулём или компьютером), то каждые 40 минут дайте им немного отдохнуть. Нет необходимости в каких-либо особых упражнениях, просто переводите взор на предметы вдали и вблизи.

      В дополнение к тебе врач может использовать:

      • Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин и Имипрамин;

      • Антидепрессанты СИОЗС – при эпизодической головной боли, в случае хронической они малоэффективны;

      • Миртазапин и Венлафаксин во второй линии;

      • Топирамат и Вальпроаты тоже эффективны, но в последнюю очередь.

      Согласно исследованиям, не доказали свою эффективность ранее активно использовавшиеся бета-блокаторы и миорелаксанты.

      2.2.2. Мигрень

      МИГРЕНЬ – не обязательно очень/самая сильная головная боль, прежде всего это такая другая головная боль.

      Более того, боль в голове далеко не единственная фишка этой злой штуки, да её и вообще может не быть.

      Синонимы: барская болезнь, гемикрания; французское слово «migraine» произошло от исковерканного новолатинского «hemicrania», дословно обозначающего полголовы.

      Что это

      Прикол мигрени в том, что люди считают её обычной головной болью и безуспешно самолечатся обезболивающими, а врачи-убийцынеспециалисты поддерживают это заблуждение, ибо думают точно так же.

      Многие пациенты связывают возникновение боли с продуктами, содержащими много тирамина и глутамина, – это красное вино, все самые вкусные старые сыры, шоколад, копчёности, маринованные продукты; НО эти же продукты могут и облегчать приступы у некоторых людей.

      Чаще мигрень развлекает дам и появляется до 30 лет, в возрасте после 45 симптомы мигрени должны заставить подумать о чём-либо ещё. Она не требует дополнительного обследования, но такое решение принимает врач, учитывая все симптомы.

      Аура

      Мигрень с аурой считается классической, хотя встречается достаточно редко (около 35 % случаев). Возможно, пациенты без ауры завидуют тем, у кого она есть, – боль одинаковая, но кто-то психические приколы получает, лол, хоть какое-то развлечение.

      Постепенное пропадание зрения, или вспышки перед глазами, или даже «фортификационные скотомы»; иногда бывают резкие запахи (люди идут и не находят вкуснопахнущий объект, а потом понимают, что начинается приступ мигрени). Ауру объясняют недостатком кровообращения в коре мозга, которое возникает в ту первую фазу расширения сосудов.

      У 17 % людей, страдающих от мигрени с аурой, встречается эпилепсия (то есть мигрень-эпилепсия), поэтому необходимо проводить хороший диффдиагноз этих состояний.

      Проза

      Первым, кто описал ауру при мигрени, был совсем не врач, СКАЧАТЬ