.

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ к исчезновению или уменьшению болей; спустя больший или меньший промежуток времени боли опять появляются.

      Следует иметь в виду, что, появившись, боли держатся несколько недель и даже месяцев, а потом может наступить улучшение состояния, особенно в начале болезни, и человек может чувствовать себя практически здоровым. Весной и осенью могут наступать обострения, а также состояние ухудшается при отрицательных эмоциях, чрезмерном нервном напряжении, переутомлении, перегревании, нарушении диеты и т. д. Ухудшение длится обычно один-два месяца. Затем боли утихают, состояние нормализуется.

      У четверти пациентов недуг вообще протекает без каких-либо жалоб и выявляется случайно, при фиброгастроскопии.

      Течение болезни может быть различным: прогрессирующим, когда лечебные мероприятия действуют недостаточно и с каждым годом обострения становятся все более сильными; стационарным, когда болезненные явления не усиливаются, но и не уменьшаются; и регрессирующим, когда с течением лет обострения становятся реже, легче и короче. Регрессирующее течение характерно для больных, которые постоянно и настойчиво лечатся.

      Иногда можно по внешним признакам заподозрить, что с человеком не все в порядке. У больного с язвой язык может быть покрыт белым налетом и ладони влажные. До живота ему дотрагиваться больно (повышенная чувствительность передней брюшной стенки), и появляются болезненные точки на спине, в области позвоночника.

      Если появляется подозрение на наличие язвы, то можно пройти инструментальные обследования:

      – сдать анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена),

      – пройти исследование кислотообразующей функции желудка (внутрижелудочная рН-метрия),

      – сдать кровь на гастропанель (выявление Helicobacter pylori),

      – сделать рентген желудка с барием (при помощи контрастного вещества обнаруживаются дефекты в слизистой желудка),

      – сделать ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию) с биопсией со дна язвы из 4–6 точек и обязательным цитологическим исследованием,

      – сделать ультрасонографию (для получения изображения глубоких структур тела), что позволяет определить дефект в стенке желудка,

      – сделать электрогастроэнтерографию (метод предназначен для исследования моторно-эвакуаторной функции органов желудочно-кишечного тракта).

      Осложнения язвы

      Самые опасные осложнения – это вовсе не боль и не неприятные ощущения, упомянутые выше. Язва опасна кровотечением и прободением (когда желудочное содержимое попадает в брюшное пространство); пенетрацией (распространением язвы за пределы желудка и двенадцатиперстной кишки, в окружающие ткани и органы); рубцовым сужением желудка, с нарушением прохождения пищи; переходом в рак. Каждый вид осложнений в среднем возникает у десятой части больных. Чем больше возраст, стаж болезни, тяжесть и частота СКАЧАТЬ