Головная боль. Практикующий врач о ее видах, лечении и случаях, когда она может быть опасна. Наталья Цинзерлинг

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ и разбитостью. Также пациентка жаловалась на сонливость днем. Кроме этой «фоновой» боли случались и более резкие (до 7–8 баллов) приступы головной боли, вынуждавшие пациентку прекращать работу. С частотой более сильных приступов разобраться пациентке было сложно не только из-за «беспросветности» боли, но и из-за выраженного нарушения настроения, стойко укоренившегося за время болезни. Вдобавок скажу, что количество обезболивающих в месяц (все же помнят, что обезбАливающие препараты лишают поездки на остров Бали?) уточнить не представлялось возможным: «Они лежат у меня везде, ем их как конфетки, но особо-то и не помогают уже».

      Удалось выяснить, что сильные приступы головной боли (те самые, от которых пациентка «лежит пластом») случались и раньше, на протяжении многих лет, но были достаточно редкими (1–3 раза в месяц).

      Что дал неврологический осмотр? Собственно, ничего. Никаких специфических данных. Как и МРТ головного мозга, выполненная пациенткой самостоятельно, до приема (если память не изменяет, раз 5).

      А вот респираторный мониторинг (это метод диагностики расстройств дыхания во сне, который позволяет определить частоту и длительность остановок дыхания во сне, а также продолжительность и интенсивность храпа) выявил синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) средней степени тяжести.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «Литрес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

      Примечания

      1

      В медицине комплаенс – это терапевтическое сотрудничество. Означает меру, характеризующую правильность выполнения больным рекомендаций врача.

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 СКАЧАТЬ