Название: У меня есть сердце. Как продлить срок службы сердца и сосудов
Автор: Иоланта Лялите
Издательство: ИД Комсомольская правда
isbn: 978-5-4470-0591-7
isbn:
В подавляющем большинстве случаев виноват все тот же атеросклероз: происходит закупорка просвета сосуда атеросклеротическими бляшками и тромбами (в случае разрыва бляшки, кровоизлияния).
На фоне атеросклероза инфаркт может случиться и без закупорки артерии. Представьте себе пациента с ишемией, который регулярно «ловит» приступы стенокардии в силу недостаточного кровоснабжения сердца. А теперь предположим, что помимо хронической ишемии (недостатка кислорода) больной столкнется с кровотечением, шоком или дыхательной недостаточностью… Такие стрессовые факторы на фоне атеросклероза также могут «обесточить» сердечную мышцу и закончиться некрозом (инфарктом).
Кровоток в сосудах сердца может быть блокирован из-за их спазма – например при «синдроме разбитого сердца» (из-за сильного стресса, тяжелой утраты).
Еще одна редкая причина прекращения кровообращения в сердце – разрыв стенки сердечной артерии.
Существует такой термин «тихий инфаркт», он же безболевой.
Встречается чаще у пожилых, диабетиков, пациентов с длительным стажем курения из-за полинейропатии – поражения мелких нервов, оставляющего без чувствительности не только конечности (диабетическая стопа), но и внутренние органы. Такие «тихие» случаи не проявляются типичными симптомами. Может возникнуть одышка, слабость, ощущение тяжести в груди. Порой и вовсе нет никаких признаков заболевания. А на плановой диспансеризации пациент с удивлением узнает, что пережил инфаркт.
Для подтверждения инфаркта делается ЭКГ. Также при инфаркте из поврежденных клеток сердечной мышцы выделяется особый фермент тропонин. Присутствие этого фермента в крови при наличии симптомов, похожих на инфаркт, подтверждает диагноз.
Есть ли лечение от инфаркта?
Если причина в закупорке артерии, то логично, что лечение заключается в возобновлении кровотока по сердечным артериям в полном объеме. Чем быстрее удается «разблокировать» ток крови, тем меньший объем мышцы отмирает и тем меньше последствия для больного. В условиях современных больниц идеальным лечением является чрескожное вмешательство в закупоренную артерию и аортокоронарное шунтирование (создание обходного пути для тока крови). При отсутствии таких возможностей используется тромболитическая терапия (введение препаратов, растворяющих тромбы и восстанавливающих кровоток).
СКАЧАТЬ