Полный справочник сексопатолога. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ грушевидной формы. Располагается в малом таз! Длина матки 7–8 см, две трети длины приходится на тело матки и одна треть – на шейку. У девочек, не достигших половой зрелости, соотношение обратное.

      Анатомически различают тело, перешеек и шейку матки. Верхняя часть тела матки выше места прикрепления маточных труб – дно матки. В норме при вертикальном положении женщины матка находится в положении anteversio: влагалищная часть обращена вниз и кзади, тело отклонено кпереди и кверху. Тело матки образует с шейкой тупой угол, открытый кпереди (положение anteflexio).

      Тело матки имеет две поверхности:

      1) переднюю;

      2) заднюю.

      Оно имеет два края:

      1) правый;

      2) левый.

      К ним прикрепляются широкие связки матки. Передняя (пузырная) поверхность матки прилежит к мочевому пузырю; задняя (кишечная) – к прямой кишке.

      Перешеек – часть матки между телом и шейкой длиной около 1 см. Верхняя граница перешейка – место интимного прикрепления брюшины к матке спереди (соответствует анатомическому внутреннему зеву матки), нижняя – гистологический зев матки (граница перехода слизистой матки в слизистую цервикального канала). В родах перешеек расширяется и трансформируется в нижний сегмент матки.

      Шейка матки делится на две части:

      1) влагалищную;

      2) надвлагалищную.

      Влагалищная часть шейки матки располагается в просвете влагалища и доступна осмотру с помощью влагалищных зеркал. Надвлагалищная часть лежит выше места прикрепления к шейке стенок влагалища. В шейке матки проходит цервикальный канал, имеющий наружный и внутренний зев. У нерожавших женщин наружный зев имеет округлую форму, у рожавших – форму щели.

      Слизистая оболочка цервикального канала представлена однослойным цилиндрическим эпителием и богата железами.

      Влагалищная часть шейки матки снаружи покрыта многослойным плоским эпителием и желез не содержит. Эти два вида эпителия имеют четкую границу раздела, расположенную у наружного зева и особенно хорошо выраженную у нерожавших женщин.

      Стенка матки представлена тремя слоями:

      1) слизистой оболочкой (эндометрием);

      2) мышечной оболочкой (миометрием);

      3) серозной оболочкой (периметрием).

      В области перешейка между серозной и мышечной оболочками расположена клетчатка.

      Серозная оболочка образована брюшиной, которая переходит с передней брюшной стенки на мочевой пузырь и матку, формируя пузырно-маточное углубление. Переходя с матки на прямую кишку, брюшина образует прямокишечно-маточное, или дугласо-во пространство.

      Боковые поверхности матки свободны от брюшины.

      Мышечная оболочка включает три слоя мышц:

      1) наружный (поверхностный), мышечные волокна которого имеют продольное и косое направление;

      2) средний СКАЧАТЬ