Справочник по лечению зависимостей. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ на вопросы. Лица, совершившие преступления в состоянии алкогольного опьянения, не освобождаются от уголовной ответственности. Алкогольное опьянение, вызванное по воле опьяневшего, не считается болезненным состоянием, при котором следует говорить о невменяемости. Нарушения высшей нервной деятельности, возникшие под влиянием алкоголя при простом алкогольном опьянении, не заключают в себе тех явлений, которые давали бы право утверждать о наличии психоза хотя бы временного характера.

      Тяжелая степень опьянения может перейти в коматозное состояние. Оно сопровождается потерей сознания. Различают три стадии комы:

      1) поверхностная кома I степени характеризуется наличием гипертонуса мышц конечностей и тризма жевательной мускулатуры. На фоне общего гипертонуса возникают множественные миофибрилляции. На ингаляционное раздражение нашатырным спиртом больные отвечают мимической реакцией, поворотом головы, защитными движениями нижних конечностей. Сухожильные рефлексы сохранены. На электроэнцефалограмме в этой стадии регистрируются дезорганизованные и деформированные замедленные элементы основной активности;

      2) поверхностная кома II степени характеризуется выраженной мышечной гипотонией и снижением сухожильных рефлексов, но двигательная реакция на болевые раздражения сохраняется. На электроэнцефалограмме в этой стадии регистрируются деформированные и дезорганизованные колебания, которые регулярно прерываются синхронными вспышками активности;

      3) глубокая кома. При глубокой коме отмечается мышечная атония с отсутствием сухожильных рефлексов. Наблюдаются плавающие движения глазных яблок. Зрачки сужены, корреальные рефлексы не вызываются. На электроэнцефалограмме в этой стадии регистрируются мономорфные синусоидальные д-волны.

      Поверхностная кома отличается благоприятным течением, но при поверхностной коме II степени и глубокой коме требуются экстренные лечебные мероприятия.

      Течение алкогольной интоксикации значительно усугубляется при приеме сочетания этилового, бутилового и других спиртов. Осложнения длительной алкогольной интоксикации могут быть следующими:

      1) аспирационные и обтурационные нарушения органов дыхания;

      2) гипертензия, сменяющаяся гипотонией и выраженной тахикардией;

      3) миоглобинурия, возникающая в связи с вынужденным лежачим положением, появлением ограничения движений, отеком, чаще в конечностях, обнаружением на 1-2-е сутки миоглобина в моче;

      4) острая почечная недостаточность.

      Психические расстройства поведения, связанные с употреблением алкоголя, проявляются в виде разнообразных расстройств: опьянения, большого алкогольного синдрома, который включает исчезновение защитных знаков, изменение толерантности, формы потребления алкоголя, формы опьянения, появление синдрома психической СКАЧАТЬ