Болезни ног: диагностика, лечение, профилактика. Е. М. Савельева

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ на полу человека, мы увидим, что угол, под которым наклонена к полу пяточная кость, в отдельных случаях будет заметно разниться. Недаром при выборе обуви нам советуют обязательно пройтись в ней – сделать хотя бы 5–8 шагов подряд. Когда мы опираемся на стопу всем весом, ее свод заметно прогибается к полу, и она раздается как в ширину, так и в длину. В среднем стопа может расширяться и удлиняться при шаге на 1–1,5 см.

      Так вот, все кости стопы смещаются относительно друг друга при ходьбе. И нередко выходит так, что основная часть нагрузок при движении приходится не на всю стопу, а на определенную ее часть. В случае со шпорой – на пятку. При нормальном шаговом движении мы сперва ставим на пол пятку, а затем плавно перекатываемся на носок. После отрыва пятки от поверхности и переката на носок мы и вовсе отталкиваемся от нее основаниями пальцев. И происходит это как раз в тот момент, когда поверхности касается пятка другой, вынесенной вперед для следующего шага ноги.

      В каких случаях этот перекат на носок не происходит или происходит со значительным опозданием? Конечно, при ходьбе на высоком каблуке. Обычно, речь идет о дамах, хотя в наше время его носят и некоторые кавалеры. Ну, кто бы его ни надел, а на высоком каблуке перекат на носок становится вовсе невозможным. Женщина на каблуке шагает вообще как бы не стопой, а сильно ограниченными усилиями икроножной мышцы, квадрицепса бедра и нестандартно широкой амплитудой вращения бедренных и крестцовых костей. Основная нагрузка при этом приходится именно на пятку и носок. Середина стопы в процессе участия не принимает.

      Да, данное описание мало похоже на волшебство, каким оно выглядит внешне – красивая дама на умопомрачительной «шпильке». Однако с точки зрения процесса движения это так и есть. Анатомия шага в обуви на высоком каблуке не просто отличается от естественной – она является противоестественной почти в каждой точке траектории. Поэтому сочетание привычки к высоким каблукам с еще каким-либо рисковым фактором (лишний вес, поясничный кифоз, большой объем груди, слабое развитие мышц ноги) вполне может обеспечить шпору пяточной кости. И разумеется, оно гарантированно обеспечит ряд других заболеваний ног еще до появления шпоры.

      В целом пяточная шпора не относится к числу редких патологий. Но правда и то, что есть заболевания стоп, которые распространены несравнимо больше ее. В частности, мозоли и деформирующий артроз, зависящие от возраста больше любой шпоры, имеются у куда большего числа людей. Считается, что для появления именно шпоры должна существовать определенная предрасположенность к ней. Например, врожденные особенности метаболизма, вызывающие склонность к отложению буквально где попало веществ, нормальных или даже ненормальных для организма.

      К врожденным патологиям, в частности, относится гемохроматоз – наследственное и довольно редкое заболевание, выраженное в неспособности организма усваивать железо из пищи. Суставы таких больных сильно страдают от склонности СКАЧАТЬ