Болезни крови. Лучшие методы лечения. И. В. Коваленко

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ травм, кровотечений из внутренних органов при поражении желудочно-кишечного тракта, матки, легких, полостей сердца, после острой кровопотери при осложнениях беременности и родов. Но может быть и хронической – причин для этого множество. Например, небольшие, но постоянные кровопотери при геморрое, месячных, даже кровоточении десен во время чистки зубов.

      Основные симптомы. При анемии, возникшей в связи с острой и особенно большой кровопотерей, наблюдается следующая клиническая картина: довольно тяжелое общее состояние больного, сильная слабость, шум в ушах, одышка, сердцебиение, тяжесть в области сердца, зябкость, нарушение зрения, нередки обмороки, а в тяжелых случаях – коллапс. Существенным признаком внутреннего кровотечения является внезапная сухость во рту. Кожа больного обычно бледная, не имеет желтушного оттенка, который характерен для гемолитической анемии. Обращает на себя внимание своеобразный светло-голубой оттенок склер, зрачки расширены. Пульс частый, слабого наполнения, иногда аритмичный, артериальное давление понижено. Тургор кожи понижен. Наблюдается зевота, непроизвольное мочеиспускание, рвота. Температура тела понижена. При прослушивании сердца отмечается систолический шум (в данном случае называемый анемическим).

      Что же беспокоит человека, страдающий хронической постгеморрагической анемией? При осмотре отмечается бледность, основная жалоба – на слабость и головокружение.

      Диагностика. Важное диагностическое значение имеет исследование крови. Обычно изменения в крови возникают спустя 1–2 суток после кровопотери. В первые сутки показатели красной крови не снижаются в связи с рефлекторным уменьшением сосудистого русла и поступлением крови из депо. Постепенно функция костного мозга понижается и возникает резко гипохромная анемия, которая характеризуется низким цветовым показателем крови. Свертывание крови ускорено, определяется лейкоцитоз, ретикулоцитоз. Снижается гематокритное число – отношение объема форменных элементов крови к объему плазмы.

      Лечение. Сначала необходимо остановить кровотечение, а в случаях большой кровопотери необходимо переливание крови и ее заменителей. После этого назначают длительный прием препаратов железа.

      У больных, у которых анемия возникла как следствие незначительных по объему, но длительных кровотечений (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, хронический геморрой, трещины прямой кишки, язвенный колит, носовые кровотечения, продолжительные менструации и др.), болезнь может неуклонно прогрессировать. Например, во время менструации женщина теряет до 40 мг железа, за месяц количество железа в организме восстанавливается, и это не отражается на состоянии здоровья. При обильных же и длительных кровопотерях содержание железа в организме не восстанавливается до нормального уровня. Поэтому есть прямой резон не запускать свои хронические «болячки» – своевременно пролечивайтесь, выполняйте все рекомендации врачей-специалистов.

СКАЧАТЬ