Никогда не разговаривайте с реаниматологом. Разия Волохова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ итоге пациентка полностью пришла в себя и отправилась в эндокринологию в который раз выслушивать правила жизни с диабетом.

      Дать бы этой студентке-комсомолке-красавице (она действительно очень красивая) хорошего ремня! За злостное самоуничтожение, за то, что проживет она недолго, а впереди еще диализ, слепота и по кусочкам отрезание ног. За то, что всего этого можно было бы избежать просто хорошей дисциплиной. К сожалению, вот такое практически суицидальное поведение у молодых диабетиков бывает очень часто. Им бы у психиатра наблюдаться так же регулярно, как и у эндокринолога. Но увы, каждый мнит себя здоровым и адекватным…

* * *

      Две девушки, одной 20, другой 30 лет, поступили практически в одни сутки с диабетическим кетотоацидозом.

      Первая болеет сахарным диабетом два года, успела неоднократно побывать в реанимации с кетоацидозом. Последнее ухудшение в течение трех дней после смены препаратов инсулина.

      Вторая болеет более двадцати лет, несколько лет злоупотребляет алкоголем и фенобарбиталом (пьет корвалол по поводу «панических атак»). Ухудшение также около трех дней.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

      Примечания

      1

      Практически все статистические выкладки, алгоритмы диагностики и лечения взяты из Клинических рекомендаций Российского Респираторного общества: http://www.spulmo.ru/ obrazovatelnye-resursy/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii/ (здесь и далее примечания автора).

      2

      Кто хочет побольше узнать о вакцинации от пневмококка, советую посмотреть рекомендации того же российского респираторного общества.

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 СКАЧАТЬ