Про аллергию и иммунитет. Просто и понятно. Евгения Назарова
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Про аллергию и иммунитет. Просто и понятно - Евгения Назарова страница 5

СКАЧАТЬ кровотечения, першение в горле, кашель.

      Аллергическое воспаление часто не ограничивается носоглоткой, и, если вовремя не начать лечение, АР может перейти в астму. Выраженные симптомы АР заметно снижают качество жизни больного и становятся причиной:

      • недосыпания, невозможности заснуть из-за заложенности носа;

      • отсутствия бодрости после сна;

      • утомляемости;

      • снижения работоспособности;

      • ухудшения концентрации внимания и результатов в учебе;

      • нервозности и раздражительности;

      • депрессии.

Диагностика

      • Консультация специалиста, сбор истории болезни.

      • Кожные аллергопробы или анализ крови на специфические IgE.

      • Риноцитограмма, мазок из носа в фазу обострения (если есть сомнения в диагнозе) на клетки, которые содержатся в назальной слизи: при АР часто бывают повышены эозинофилы, клетки, отвечающие за аллергическое воспаление.

      • Провокационные тесты[12] с аллергенами (если есть сомнения в диагнозе).

      • При круглогодичных проявлениях аллергии обязательна консультация лор-врача (эндоскопическое исследование и/или компьютерная томография придаточных пазух носа) для исключения других заболеваний.

      Своевременная диагностика и лечение очень важны, так как аллергия – это прогрессирующее заболевание. АР может быть только началом. Со временем симптомы усиливаются, и вероятность того, что ринит перерастет в астму, достигает 50–80 %. К сожалению, в среднем проходит более четырех лет до постановки правильного диагноза.

Лечение

      • Предотвращение или сокращение контакта с аллергенами и триггерами.

      • Применение фармакотерапии.

      • Проведение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

      • Обучение пациентов.

      Основные группы лекарств и порядок лечения устанавливаются врачом. Препараты выбора для симптоматической терапии АР – антигистаминные средства второго поколения[13] (цетиризин, дезлоратадин, эбастин, левоцетиризин, рупатадин и др.) и назальные глюкокортикостероиды[14] (мометазон, будесонид, флутиказон и др.).

      По достижении контроля необходимо выявить причинно-значимый аллерген и рассмотреть возможность проведения АСИТ, потому что данный метод лечения позволит предотвратить переход заболевания к более тяжелым формам и избавит пациента от симптомов аллергии на долгие годы. АСИТ возвращает баланс иммунной системы, и чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем более будет выражен эффект.

      Распространенные ошибки в лечении АР:

      • частое использование сосудосуживающих препаратов,

      • хирургическое вмешательство,

      • прием антибиотиков,

      • физиотерапия.

Прочие разновидности неинфекционного ринита:

      • гормональный, (например, обусловленный беременностью или нарушением функции щитовидной железы);

      • медикаментозный (при длительном использовании СКАЧАТЬ

<p>12</p>

Провокационные пробы показаны при несоответствии данных аллергологического анамнеза и результатов кожных проб. Эти пробы основаны на воспроизведении аллергических реакций путем введения аллергена в орган или ткань, поражение которых является ведущим в картине заболевания.

<p>13</p>

Антигистаминные препараты по времени создания подразделяют на препараты первого и второго поколения. Препараты первого поколения принято также называть седативными (по доминирующему побочному эффекту), в отличие от неседативных препаратов второй генерации.

<p>14</p>

Глюкокортикоиды, или глюкокортикостероиды, – стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Основным и наиболее активным естественным глюкокортикоидом человека является кортизол. Данные вещества могут оказывать различное действие на организм человека, в том числе иммунорегулирующее и противовоспалительное.