Эндокринология. Большая медицинская энциклопедия. Коллектив авторов

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ style="font-size:15px;">      Подострый тиреоидит (в медицине стран зарубежной Европы это заболевание щитовидной железы определяется как тиреоидит де Кервена), возникающий преимущественно у молодых женщин в возрасте от 25 до 35 лет, определяется российскими специалистами как аутоиммунное, генетически детерминированное заболевание щитовидной железы (по данным медицинской статистики Минздрава России, подострый тиреоидит встречается в 8 – 10% случаев среди тиреоидной патологии, причем в основном у курящих женщин). Подострый тиреоидит до 1990-х годов имел название – струмит. Данное заболевание щитовидной железы в большинстве случаев обусловлено значительными нарушениями в работе органов иммунной системы, а также других органов эндокринной системы. При проведении тщательных лабораторных исследований обычно выявляются нарушения иммунного статуса в виде снижения абсолютного и относительного количества Т-лимфоцитов, Т-киллеров, Т-хелперов, их функциональной активности, но одновременно отмечается повышение количества естественных клеток-киллеров. Российские специалисты-эндокринологи из специализированной лаборатории РАМН провели многочисленные исследования в 1998 – 2007 годах с целью выявления причин возникновения подострого тиреоидита. Исследователи достоверно установили основные факторы, обусловливающие возникновение подострого тиреоидита, такие как:

      1) вирусные инфекции;

      2) заболевания других органов эндокринной системы;

      3) сахарный диабет;

      4) гипертензия при болезни Иценко – Кушинга;

      5) длительный прием гормональных (прогестиноэстрогенных) противозачаточных (таблетированных) средств);

      6) фурункулез в области шеи;

      7) системная красная волчанка (с локализацией на шее);

      8) рожистое воспаление (с локализацией в верхней части области декольте);

      9) гипотензия при недостаточности коры надпочечников (аддисонова болезнь);

      10) истощение при синдроме Симмондса (диэнцефало-гипофизарная кахексия);

      11) лимфоаденопатия при инфекционном мононуклеозе;

      12) неспецифическое воспаление лимфатических шейных узлов (банальный лимфаденит);

      13) хронический лимфолейкоз (сопровождающийся острым воспалением шейных лимфатических узлов) и др.

      Подострый тиреоидит сопровождается обычно такими явлениями, как:

      а) сильная боль в области щитовидной железы, иррадирующая в затылок, нижнюю челюсть, ушные проходы, а также в висок;

      б) головная боль;

      в) повышенная температура тела (в пределах от 38,5 до 39,5°C);

      г) слабость общая;

      д) значительное снижение двигательной активности;

      е) существенное повышение количества лейкоцитов в крови;

      ж) незначительное увеличение СОЭ.

      Нередко на начальной стадии развития подострого тиреоидита (она определяется специалистами СКАЧАТЬ