Лор-заболевания. Лариса Абрикосова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ антисептиками. Пункцию проводят в больнице под местной анестезией.

      Фронтит (фронтальный синусит)

      Это воспаление лобной пазухи носа. Оно может быть острым и хроническим.

      Причинами фронтита могут быть: инфекции; аллергия; бронхиальная астма или длительный насморк, когда при отеке слизистой перекрывается отверстие, которое обеспечивает выход жидкости из лобной пазухи; полипы в носу, травмы носа и пазух; искривление носовой перегородки; гипертрофия носовых раковин; инородные тела носа.

      Симптомы острого фронтита:

      – резкие боли в области лба, усиливающиеся при постукивании или надавливании на область лба над переносицей,

      – неприятные ощущения в районе внутреннего угла глаза,

      – боль в глазах, слезотечение, светобоязнь,

      – заложенность носа и затрудненное носовое дыхание,

      – обильные выделения из носа, похожие на обычный насморк, при правостороннем или левостороннем фронтите выделения будут из соответствующей половины носа,

      – отечность лица, особенно у внутреннего угла глаза,

      – явления общей интоксикации: повышение температуры, иногда даже до 39 °C, ощущение слабости, разбитости.

      Боль при остром фронтите то усиливается (когда отток слизи из лобной пазухи нарушается), то уменьшается (после оттока, когда она не давит на стенки пазухи). Обычно боль усиливается после сна. Она отдает в глаз, висок и соответствующую половину головы. После освобождения пазухи от содержимого боль стихает.

      Если острый фронтит не лечить (или если лечить неправильно), то через месяц или два он переходит в хроническую форму. В этом случае его симптомы будут более слабые, но постоянные. Это:

      – ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании,

      – при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза,

      – обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах,

      – большое количество гнойной мокроты по утрам.

      Диагноз фронтита ставят на основании расспроса больного и инструментальных обследований. К ним относятся риноскопия (осмотр полости носа), УЗИ околоносовых пазух, эндоскопия носа, тепловидение, рентген пазух носа, компьютерная томография, бактериологическое и цитологическое исследование секрета из полости носа.

      Легкий фронтит лечат дома, если болезнь проявляется серьезно, то в больнице.

      Если фронтит вызван вирусной инфекцией или имеет аллергическую природу, то антибиотики не применяют – они просто не помогут. Если фронтит бактериальный (с гнойными выделениями), то врач назначит антибиотики. Оптимальный вариант, когда предварительно произведен посев на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, чтобы было точно понятно, что они подействуют. Показаниями к применению антибиотиков также являются тяжелое общее состояние и сильная головная СКАЧАТЬ