Грибковые заболевания. Современный взгляд на лечение и профилактику. В. Н. Стручкова

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ воспаления. В толстом роговом слое ладоней гриб хорошо сохраняется, и поэтому пораженные ладони опасны как источник инфекции, особенно если страдающие трихофитией по профессии маникюрши, массажистки, портнихи и др.

      Ногтевые пластинки поражаются почти у 30 % больных хронической трихофитией волосистой части головы и гладкой кожи. Чаще поражаются ногтевые пластинки пальцев рук, особенно правой руки. Грибы проникают в ногтевую пластинку второго и третьего пальцев правой кисти при расчесывании волос или прикосновении руками к пораженным участкам. Заражение ногтей возможно и при уходе за больными людьми. Больные трихофитией ногтей являются постоянным источником инфекции и для самого больного, и для окружающих. Обычно ногтевая пластинка поражается с концевой части. Постепенно теряется ее блеск, она становится тусклой, мутной и неровной, грязно-серого цвета. На поверхности пластинки образуется поперечная и продольная исчерченность, постепенно ноготь становится ломким и хрупким, рыхлым. Ногтевые массы начинают крошиться, выпадают из-под ногтя, при этом под ногтевой пластинкой образуются ниши. Края ногтей становятся неровными, зазубренными, как бы изъеденными. Обратите внимание, что процесс протекает совершенно безболезненно, и какие-либо субъективные ощущения отсутствуют.

      Диагноз поверхностной трихофитии устанавливается на основании клинической картины и данных лабораторного исследования волос, чешуек, ногтей. Это заболевание по многим признакам может быть схожим с другими грибковыми заболеваниями, поэтому не старайтесь самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение, это должен делать только специалист. Например, изменение цвета и формы ногтей может наблюдаться не только при грибковых, но и при других заболеваниях, а также при недостатке в организме витаминов А и Р. Ногтевые пластинки также могут изменить цвет при приеме некоторых медикаментов.

      Лечение поверхностной и хронической трихофитии

      Как правило, лечение больных проводится в стационарах. В случае лечения в амбулаторных условиях запрещается больным общаться с другими людьми, посещать парикмахерские, бани, бассейн до полного выздоровления. Дома больной или члены семьи проводят обязательную дезинфекцию. Если в семье болен один ребенок и лечится амбулаторно, то другие дети этой семьи в период его лечения не допускаются в детские коллективы. Обследование должны пройти все члены семьи заболевшего, а также близкие родственники и знакомые, с которыми больной общался в последнее время. В течение месяца осмотр контактных лиц проводит врач-дерматолог каждые 10 дней. Для членов семьи предусматривается дополнительное обследование через 3 и 6 месяцев в течение первого и второго года наблюдения.

      При госпитализации больного, а также после окончания лечения санитарно-дезинфекционная станция проводит обязательную дезинфекцию в очаге трихофитии. В последний раз обработке подвергаются все вещи, которыми пользовался больной: СКАЧАТЬ