Коммуникативная компетентность клинического психолога. Л. А. Дикая

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ сочувствие, поддержка. При полном понимании объективного значения ситуации болезни пациентом все же управляют его поведением, делая его субъектом врачебной деятельности, именно присутствующие в его отношении к болезни личностные смыслы. Поэтому нельзя относиться к больному лишь как к организму, как к пассивному объекту медицинского вмешательства. Для эффективного лечения медицинскому персоналу следует относиться к пациенту как к личности, обладающей социальными и психологическими особенностями. Это требует от специалиста-медика не только глубоких профессиональных, в том числе и психологических знаний, но и определенных индивидуально-психологических качеств, одним из которых является профессиональная коммуникативная компетентность.

      В последние десятилетия в мировом здравоохранении окончательно укрепилась позиция, что при принятии решения о лечении необходим переход от распространенной патерналистской модели (при которой пациент пассивно подчиняется профессиональному авторитету врача) к модели, предполагающей вовлеченность пациента в ход лечения и его социальное партнерство с врачом. Современный пациент становится все более информированным, и эта тенденция будет нарастать вследствие доступности профессиональной информации в СМИ, в сети Интернет. В западной литературе распространен термин google-пациент – сверхинформированный в отношении своего заболевания и способов лечения Интернет-ресурсами. Рассмотрение такой ситуации возможно с разных сторон. С одной стороны, существует проблема непрофессионального понимания ситуации, что может приводить к конфликтам между пациентом и врачом, росту неудовлетворенности от медицинской помощи. С другой стороны, придание пациенту активной роли становится ключевым фактором в совершенствовании системы здравоохранения.

      Процесс принятия решений о лечении анализируется в несколько стадий, которые могут происходить в процессе взаимодействия как одновременно, так и последовательно: обмен информацией, обсуждение предпочтений в лечении, принятие решения о выполняемом лечении.

      Устойчивость патерналистской модели отношений, которой отдает предпочтение большинство врачей, показана социологическими исследованиями в России [Манулик, Михайлюк, 2013]. Тем не менее взаимодействие врача и пациента во многом определяется ситуацией. Необходимость ситуационного подхода связана, во-первых, со спецификой разных областей медицины, во-вторых, со степенью тяжести, социодемографическими и психологическими особенностями самого пациента. В реальной практике зачастую врачи прибегают к смешанным моделям взаимодействия.

      Ключевой идеей в работах врачей-практиков становится гуманистическая направленность и индивидуальный подход во взаимодействии с пациентом. Поскольку каждый пациент неповторим в своей ситуации и ее оценке, ситуационный подход предполагает развитие врачом коммуникативных компетенций, навыков информирования пациента и его СКАЧАТЬ