Диагностический справочник иммунолога. Надежда Николаевна Полушкина
Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Диагностический справочник иммунолога - Надежда Николаевна Полушкина страница 20

СКАЧАТЬ белков.

      Кроме этого проводятся клеточные исследования, включающие в себя определение:

      – субпопуляций лимфоцитов;

      – клональности лимфоидных клеток;

      – продукции иммуноглобулинов;

      – функции активности лимфоцитов, тучных клеток, эозинофилов.

      В последние годы широко применяется оценка В-звена иммунитета, способность В-лимфоцитов синтезировать иммуноглобулины, проводится оценка способности Т-лимфоцитов продуцировать цитокины, влияющие на макрофаги, НК-клетки.

      Материалом для исследования служит сыворотка крови и клетки периферической крови. По показаниям проводятся исследования костного мозга и лимфатической системы.

      В различные возрастные периоды иммунологические показатели и показатели нормального уровня лейкоцитов отличаются (табл. 4–5).

      Таблица 4. Нормальное содержание лейкоцитов

      Примечание. М – среднее значение; интервал – центральный диапазон; % – доля от числа белых клеток.

      Таблица 5. Нормальные иммунологические показатели (из Nelson Textbok, 2003)

      Схема исследования клеточного и гуморального иммунитета, факторов неспецифической защиты (табл. 6–8):

      1. Исследование венозной крови (лейкоцитограмма).

      2. Идентификация Т– и В-лимфоцитов методом непрямой иммунофлюоресценции в сыворотке крови.

      3. Исследование методом радиальной иммунодиффузии иммуноглобулинов сыворотки крови (по методу Манчини).

      4. Исследование циркулирующих иммунных комплексов осаждением в полиэтиленшкале.

      5. Оценка активности фагоцитов путем определения фагоцитарного индекса и фагоцитарного числа.

      Таблица 6. Показатели клеточного звена иммунитета в возрасте 30–50 лет

      Таблица 7. Показатели гуморального звена иммунитета в возрасте 30–50 лет

      Таблица 8. Фагоцитарная активность полиморфноядерных лейкоцитов у здоровых лиц в возрасте 30–50 лет

      Примечание. Фагоцитарный индекс представляет собой процент клеток, вступивших в фагоцитоз, к их общему числу. Фагоцитарное число – среднее содержание фагоцитированных частиц в одной нейтрофильной грануле.

      Часть II

      Болезни и расстройства иммунной системы

      Глава 1

      Гемолитические иммунные анемии

      Гемолитические иммунные анемии возникают в результате участия антител в повреждении и преждевременной гибели эритроцитов. Антитела могут поступать извне при гемолитической болезни новорожденных, появляться после приема лекарственных препаратов, в результате бактериальных или вирусных воздействий. Антитела могут также вырабатываться против собственных неизменных эритроцитов в результате срыва иммунологических процессов.

      Гемолитическая СКАЧАТЬ