Общая психопатология. С. С. Корсаков

Чтение книги онлайн.

СКАЧАТЬ зрения (врач привык обращать внимание не только на то, что нового развилось у человека вследствие болезни, но и на то, чего в нем недостает из прежних его свойств, а не врачи часто совсем не замечают последней стороны или не придают ей патологического значения), являются существенным препятствием для своевременного помещения душевнобольных в лечебницу и для наложения на них опеки.

      Болезненные расстройства, которые наблюдаются в интеллектуальной сфере, таковы:

      А) Количественные расстройства в интеллектуальной деятельности

      Прежде всего следует отметить, что при душевных болезнях замечается очень большая разница в общей напряженности процессов, лежащих в основе интеллектуальной деятельности. Так, в одних случаях мы видим чрезмерное возбуждение этих процессов, в других, наоборот, угнетение их почти до полного прекращения.

      Как мы увидим из частной психиатрии, интеллектуальное возбуждение бывает при таких формах, как мания, при которой бывает большею частью наплыв мыслей, быстрая смена их, большое двигательное возбуждение, и при формах, в которых до известной степени заметно маниакальное состояние, как, например, при остром бреде, остро развивающемся бессмыслии и прогрессивном параличе помешанных. При этом иногда интеллектуальное возбуждение бывает так велико, что уже нет никакой возможности говорить о сколько-нибудь правильной интеллектуальной деятельности. Мышления и осмысления при этой степени совсем незаметно, а существует беспорядочный наплыв идей, которые толпятся в сознании и вытесняют друг друга, не давая возможности сосредоточиться. В сознании всплывает масса воспоминаний, но большею частью малосвязных, отрывочных. Сочетание идей совершенно случайное; иногда идеи взаимно противоречивы. В большинстве случаев возникающие мысли быстро переходят в слова и акты, вследствие чего интеллектуальное возбуждение часто сопровождается и двигательным возбуждением и возбуждением речи.

      В других случаях мы находим, наоборот, подавление интеллектуальной деятельности. Иногда оно бывает не в большой степени и тогда выражается в вялом ходе идей, в слабом напряжении возникающих в сознании представлений, в сужении круга идей; иногда же оно достигает очень большой степени, и тогда мы видим крайнее угнетение умственной деятельности, доходящее иногда до полной остановки ее. Это бывает часто при том состоянии, которое носит название ступора: при этом обыкновенно в сознании бывает ничтожное количество представлений, притом очень бледных; сочетание представлений совершается крайне вяло, при полном отсутствии направляющей силы ума.

      Переходя к более детальному анализу симптомов, которые относятся к количественным расстройствам в интеллектуальной деятельности, мы должны различать следующие элементарные расстройства:

      1) расстройства в количестве идей,

      2) расстройства в напряженности СКАЧАТЬ